Эндометриоз

Гинекологическое заболевание

Эндометриоз - это заболевание,  когда в женском организме (чаще в брюшине) обнаруживается ткань, схожая с тканью внутренней оболочки матки. Эндометриоидная ткань может быть обнаружена в любой части полости таза: на яичниках, маточных трубах и стенках таза. Другой частой локализацией эндометриоза являются маточно-крестцовые связки, дугласово пространство и ректовагинальная перегородка.

В редких случаях эндометриоз встречается во влагалище, в полости мочевого пузыря, на коже, а также в легких, спинном и головном мозге.

Эндометриоз вызывает образование рубцовой ткани и спаек, которые изменяют нормальное соотношение внутренних органов. На поздних стадиях происходит "склеивание" внутренних органов между собой. Этот процесс носит название "застывший таз".

В 30-40% случаев эндометриоз сопровождается бесплодием и причина возникновения неизвестна.

Предраспологающие факторы к  эндометриозу:

  • Экология. Некоторые исследования показали, что, путем воздействия токсичных продуктов на продукцию половых гормонов и иммунную систему, определенные экологические факторы способны влиять на развитие эндометриоза.
  • Иммунная система. У некоторых, больных эндометриозом женщин, отмечаются определенные дефекты со стороны иммунной системы.
  • Метаплазия. Метаплазия - это процесс превращения одной нормальной ткани в другой тип нормальной ткани. Есть предположение, что эндометриоидная ткань способна превращаться в другую ткань находясь вне матки.
  • Генетика. Ученые обнаружили, что у родственников первой степени больше риск развития эндометриоза. Кроме того, при наличии наследственной предрасположенности в следующем поколении отмечается более тяжелое течение эндометриоза.
  • Ретроградная менструация. Данная теория была выдвинута еще в 1920 году Джоном Сампсоном. Он сделал предположение, что менструальная ткань, которая представляет собой слущенную внутреннюю оболочку матки, вместо выхода через влагалище, попадает в маточные трубы (так называемый обратный, ретроградный отток) и выходит в полость таза, где она оседает на различных органах и начинает прорастать. Данная теория развития эндометриоза не объясняет, почему эта болезнь возникает у женщин, перенесших гистерэктомию, или перевязку маточных труб, а также почему эндометриоз может развиться и у мужчин, получающих лечение эстрогенами по поводу опухолевых заболеваний предстательной железы.
  • Распространение по кровеносным и лимфатическим путям. Фрагменты эндометриоидной ткани могут распространяться по кровеносным и лимфатическим путям в другие области организма. Этот механизм объясняет то, как эндометриоз появляется в таких отдаленных областях, как легкие, головной мозг, кожа или глаза.

Большинство исследователей считают, что развитие эндометриоза связано с изменением в гормональном фоне женщины. Эстрогены - это гормоны, отвечающие за развитие женских половых признаков. Они стимулируют развитие матки, маточных труб, влагалища, ткани молочных желез, пигментацию в области сосков и половых органов, формирование вторичных половых признаков по женскому типу. В больших количествах эстрогены вызывают разрастание и увеличение массы внутренней оболочки матки - так называемую гиперплазию и кистозно-железистое перерождение эндометрия.