Причины рака матки

Рак матки - злокачественное новообразование. Гистологически различают две основные разновидности: аденокарцинома и плоскоклеточный рак. В настоящее время считается доказанной связь заболеваемости вирусом папилломы человека и риском развития рака матки.

Стенка матки толщиной 1- 2 см имеет три слоя: наружный, или серозный (брюшинный), средний, или мышечный (миометрий) и внутренний, или слизистый (эндометрий). В репродуктивном периоде эндометрий в течение каждого менструального цикла утолщается и, если не наступает беременность, отторгается и выделяется наружу во время менструации. Злокачественное перерождение клеток этого слоя ведет к развитию рака эндометрия, который также называют раком матки.

Рак матки занимает четвертое место по распространенности среди злокачественных заболеваний.

Причина возникновения рака матки это нарушения в клетках эндометрия, в результате которых они становятся злокачественными,  приобретают способность к бесконтрольному делению, что приводит к образованию опухоли. По мере роста и прогрессии опухоли начинается распространение ее злокачественных клеток по лимфатическим и кровеносным сосудам. Сначала новые опухоли или метастазы появляются в лимфатических узлах (тазовых и поясничных, или парааортальных), а затем в отдаленных органах, легких, печени, почках, костях, головном мозге (см. ниже стадии заболевания).

Предраспологающие факторы к раку матки:

  • бесплодие и нарушения менструального цикла, продуктивном периоде и пременопаузе. При этом отмечается повышенный уровень эстрогенов (гиперэстрогения) на фоне снижения прогестерона. Эстрогены и прогестерон — это женские половые гормоны.
  • отсутствие родов: если женщина не рожала, риск рака матки повышается в 2—3 раза.
  • начало менструаций в возрасте до 12 лет, 
  • ожирение (жировая ткань служит дополнительным источником синтеза эстрогенов из их предшественников).
  • заместительная гормональная терапия только препаратами эстрогенов, без прогестерона. Риск находится в прямой зависимости от длительности этой терапии и доз препаратов.
  • поликистоз яичников,
  • некоторые опухоли яичников, которые продуцируют гормоны (эстрогены).
  • гормонотерапия по поводу рака молочной железы: риск выше у больных, принимающих тамоксифен,
  • сахарный диабет,
  • наследственный рак толстой кишки без полипоза (синдром Линча),
  • гиперпластические процессы эндометрия в прошлом.
  • возраст, с возрастом увеличивается вероятность развития всех злокачественных опухолей, включая и рак матки у женщин.