Дисплазия шейки матки

Изменение эпителия

Дисплазия шейки матки  - это поражение клетки эпителия шейки матки. Данное заболевание может приводить к атипическим изменениям в клеточном ядре и развитию рака шейки матки. Дисплазия шейки матки обычно встречается у женщин в возрасте от 20 до 70-75 лет.

Выделяют три степени дисплазии шейки матки в зависимости от глубины поражения клеток, что соответственно, отражает прогноз и риск перехода данного заболевания в рак.

Дисплазия слабой степени (CIN I) - самый благоприятный вариант заболевания, при этом возможно спонтанное излечение, а риск перехода в рак шейки матки до 1%.

Дисплазия средней степени (CIN II) - переходный период - рак развивается в 5 %.

Дисплазия шейки матки тяжелой степени (CIN III) -  последняя степень, озлокачествление происходят минимум в 12 % случаев. Самый опасный вариант.

При отсутствии своевременного лечения возможен переход заболевания от более слабой степени к тяжелой. 

Основной причиной заболеваемости дисплазией шейки матки является инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ), приводящее к хроническому воспалению шейки матки, нарушению механизмов регуляции репарации ДНК и накоплению мутаций в клетках шейки матки. Учитывая биологические особенности ВПЧ, риск инфицирования данным вирусом при половом контакте достигает 80%.

Самостоятельно распознать наличие дисплазии шейки матки невозможно. Для предотвращения развития тяжелых форм дисплазии и рака шейки матки используются скрининговые программы, включающие обязательное ежегодное цитологические исследование мазков с шейки матки.

Диагностические методы для выявления дисплазии шейки матки:

  • расширенная кольпоскопия,
  • гистологическое исследование биоптатов шейки матки,
  • гистологическое исследование соскоба из шейки матки,
  • мазок на флору влагалища,
  • количественное определение ВПЧ,
  • УЗИ органов малого таза,
  • заключение терапевта об отсутствии противопоказаний.

Дополнительные диагностические методы (по показаниям врача):

  • цервикоскопия,
  • расширенное обследование на урогенитальные инфекции,
  • МРТ органов малого таза,
  • иммуногистохимическое исследование биоптатов и соскобов шейки матки,
  • анализ крови на иммуноинтерфероновый статус,
  • гистологическое исследование аспирата из полости матки; Гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание матки; Специальные обследования при наличии сопутствующей патологии.

В качестве профилактики развития дисплазии шейки матки следует регулярно обследоваться.