Методы лечения дисплазии шейки матки

Преимущества хирургического лечения

Для лечения дисплазии шейки матки применяются хирургические методы. Во время операции выполняют удаление измененных участков шейки матки электрическим, лазерным или радиохирургическим скальпелями. Наиболее эффективное лечение - радиохирургический скальпель. Это наиболее предпочтительнее, так как практически не вызывает повреждения глубоких структур шейки матки и вследствие этого не возникает рубца после воздействия. Радиоволновое хирургическое лечение дисплазии ( аппарат Сургитрон ( США)) является «золотым стандартом» лечения заболеваний шейки матки - это атравматичный метод разреза и коагуляции мягких тканей при помощи высокочастотных волн.

Рассекающий эффект радиоволны достигается за счет тепла, выделяемого при электричеcком сопротивлении тканей шейки матки проникновению в них направленных высокочастотных волн. Причем наибольшим электрическим сопротивлением обладают патологически измененные и погибающие клетки, поэтому деструкции подвергаются в первую очередь они. При этом непосредственный контакт электрода с клетками отсутствует, а сам электрод не нагревается. Высокочастотная энергия концентрируется на кончике "активного" или "хирургического" электрода и вызывает всплеск внутриклеточной молекулярной энергии, которая нагревает ткани и фактически испаряет клетки. В результате радиоволнового воздействия тканевые разрушения в несколько раз меньше, чем при использовании любого другого электрохирургического оборудования или хирургического лазера.

Преимущества радиоволнового скальпеля:

  • не сопровождается повреждением здоровых тканей,
  • не возникает отеков, воспаления,
  • минимум риска возникновения грубой рубцовой деформации шейки матки,
  • предпочтителен для нерожавших женщин, (молодых женщин, желающих в будущем родить ребенка).
  • не нарушается целостность шейки матки.

В организм вводится лекарственный препарат - фотосенсибилизатор, который накапливается только в патологических клетках шейки матки, далее под воздействием лазерной энергии происходит разрушение клеток, накопивших сенсибилизатор. Клинический эффект в большинстве случаев достигается уже после однократной процедуры. Эффективность методики настолько высока, что она используется также при ранних стадиях рака шейки матки.

Фотодинамическая терапия

Применение метода фотодинамической терапии при дисплазии шейки матки (цервикальной интраэпителиальной неоплазии/CIN) известно с начала 90-х годов XX века как органсохраняющий вариант лечения для женщин, заинтересованных в реализации репродуктивной функции. Эффективность данного метода лечения даже в случаях тяжелой дисплазии шейки матки (CIN III) достигает по разным данным до 98 %.

После введения в организм специфического препарата — фотосенсибилизатора, который накапливается только в пораженных клетках, шейка матки подвергается воздействию медицинского лазера определенной длины волны. В результате чего клетки, накопившие фотосенсибилизатор, разрушаются, сохраняя при этом анатомическую целостность шейки матки. Этапы лечения: С помощью внутривенной инъекции в организм вводится фотосенсибилизатор; Через 48 часов проводится воздействие лазером на шейку матки, длительность манипуляции в среднем 30-40 минут; В течение последующих 1 суток пациентка остается под наблюдением в Клинике.