Анализ бариатрических операций

Сегодня бариатрические вмешательства - это один из наиболее эффективных методов лечения ожирения. В настоящее время разработано множество разных типов таких операций и такие пациенты нуждаются в помощи, чтобы сделать правильный выбор наиболее оптимального варианта.

Бандажирование желудка

Во время бандажирования на верхнюю часть желудка устанавливается силиконовое кольцо. При его заполнении раствором, оно сильно сужает просвет желудка, и он делится на две части — верхнюю маленькую и нижнюю большую. В итоге чтобы насытиться достаточно оказывается небольшой порции еды. Это ведет к постепенному снижению веса. Недостаток калорий будет способствовать расщеплению жира в организме для использования в качестве энергии. В отличие от шунтирующих и мальабсорбтивных вмешательств, этот вид операции обратим - при необходимости кольцо можно удалить. Процесс пищеварения при такой операции физиологичен и не нарушен. Средняя потеря веса за год после бандажирования желудка составляет до 43%.

Рукавная гастрэктомия 

При рукавной гастрэктомии врач удаляет большую часть желудка, формируя как бы рукав (откуда и название). Смысл такой операции в уменьшении размеров желудка, а значит и порции еды, которую пациент съедает за один прием. Эффективность данного вмешательства сравнима с шунтирующими операциями, однако она имеет ряд плюсов. Прежде всего, отсутствует необходимость большой самодисциплины от пациента. Она не требует частого посещения врача, как, к примеру, установка желудочного бандажа. Рукавная гастрэктомия может дополняться шунтирующим элементом. Риск осложнений такой операции в сравнении с шунтирующими вмешательствами гораздо ниже ввиду меньшего объема вмешательства.

Шунтирование желудка

Во время операции удаляется часть желудка и формируется маленький мешочек, к которому подшивается тонкая кишка. Это позволяет уменьшит порцию потребляемой пищи за один раз, а также уменьшить количество всасываемых питательных веществ благодаря тому, что значительная часть тонкого кишечника выключается из процесса пищеварения. Такая операция необратима. За год после такой операции пациент теряет около 61% массы тела. В сравнении с чисто рестриктивными операциями, шунтирующие вмешательства (билиопанкреатическое шунтирование, обходной желудочный анастомоз и др.) - эти операции самые эффективные и позволяют снизить вес быстрее.